2026-11-07
介護保険外サービスとは？国のガイドブックで見る種類と、頼む前に確かめたい5つのこと
結論から
介護保険外サービスは自費で買うサービスで、価格も内容も事業者ごとにちがいます。国のガイドブックをもとに、種類と、頼む前に確かめたいことを整理しました。
ヘルパーさんに頼めないことがある。もっと長い時間そばにいてほしい。そんなときの選択肢が介護保険外サービス（自費のサービス）です。
この記事は、厚生労働省・農林水産省・経済産業省が2016年3月にまとめた「保険外サービス活用ガイドブック」をもとに書いています（出典は記事の最後に載せています）。載っている事例は当時のものなので、今の料金や内容は各事業者に確認してください。
01介護保険サービスとのちがい
ガイドブックは、介護保険サービスと保険外サービスのちがいを「価格やサービス内容が公的に定められているかどうか」で説明しています。
| 介護保険サービス | 介護保険外サービス | |
|---|---|---|
| 価格 | 公的に決まっている | 事業者が決める |
| 内容 | 公的に決まっている | 事業者が企画する |
| 費用の負担 | 原則1〜3割 | 全額自己負担 |
| 情報の探しやすさ | 地域の事業者が整理されている | 一覧になっていないことも多い |
ガイドブックによると、保険外サービスは「地域でどんなサービスが使えるのか、一覧で整理されていない」ことも多く、人づての情報にとどまることも珍しくない、とされています。だからこそ、家族が自分で比べる必要があります。
負担割合については介護保険の自己負担は1割？2割？3割？で説明しています。
02どんな種類がある？
ガイドブックは、見守り・食・買い物といった基本的な生活を支える分野から、旅行・外出や趣味まで幅広い事例を集めています。
- 見守り：郵便局の見守り、会話型の見守りなど
- 食：配食、宅配
- 家事：家事代行、ハウスクリーニング
- 外出：買い物の付き添い、旅行の付き添い、コミュニティタクシー、介護タクシー
- その他：訪問理美容など
本人向けだけでなく、介護する家族を支えるサービスも取り上げられています。
03介護保険の「ヘルパー」に頼めないことと、どう組み合わせる？
介護保険の訪問介護は、本人の日常生活に必要なことに限られます。家族の分の家事や大掃除など、頼めないことの一覧は介護保険でできないこと一覧にまとめました。
通院の付き添いは、親の通院の付き添いができないときは？もご覧ください。
いきなり自費のサービスを探す前に、まずケアマネジャーや地域包括支援センターに相談すると、介護保険でまかなえる部分と自費にする部分を整理しやすくなります。
04頼む前に確かめたい5つのこと
ここからは、ガイドブックの「価格も内容も事業者ごとにちがう」という点をふまえた、この記事としての確認リストです。
- 料金の総額：1時間あたりの料金のほかに、交通費・入会金・最低利用時間・キャンセル料があるか
- できることとできないこと：医療行為など、頼めないことは何か
- だれが来るか：どんな資格や経験のある人か、担当は固定か
- もしもの対応：事故やケガのときの連絡先、賠償保険に入っているか
- 契約書：サービス内容と料金が書面で確認できるか、やめるときの手続きはどうか
契約でこまったときは、消費者ホットライン（188）に相談できます。
05まとめ
- 介護保険外サービスは、自費で買う高齢者向けのサービス。価格も内容も事業者が決める
- 見守り・食・家事・外出など種類は幅広く、家族を支えるものもある
- まずケアマネジャーや地域包括支援センターに相談し、保険でまかなえる部分と分けて考える
- 料金の総額・できること・担当者・事故対応・契約書を確かめる
